177Lu-PSMA-617: Cahaya Baru Untuk Kanker Prostat

177Lu-PSMA-617: Cahaya Baru Untuk Kanker Prostat

Penulis: Felisia

kanker-prostat-kompak-fk-unud
Sumber: https://www.sehatq.com/penyakit/kanker-prostat

Baru-baru ini, media diramaikan dengan berita seorang tokoh masyarakat yang didiagnosis kanker prostat stadium awal. Sebenarnya, apa sih kanker prostat itu? Prostat adalah kelenjar kecil di bawah kantung kemih yang berfungsi untuk menghasilkan cairan yang melindungi dan menutrisi sperma pada pria. Kanker prostat adalah kanker yang terjadi pada prostat.1 Di Indonesia, kanker prostat berada pada urutan ke-4 kanker terbanyak pada pria dengan persentase 7,4% sesuai data GLOBOCAN 2020.2 Umumnya, jenis dari kanker prostat adalah adenokarsinoma karena perkembangannya terjadi di area kelenjar. Biasanya, kanker prostat tahap awal tidak menunjukkan gejala yang signifikan. Seiring berkembangnya kanker tersebut, gejala yang umumnya muncul adalah sulit mengeluarkan urin, urin yang berdarah, urin pada cairan semen, rasa sakit pada tulang, penurunan berat badan, dan disfungsi ereksi. Penyebab dari kanker prostat sendiri belum diketahui secara pasti, tetapi kanker ini dimulai dengan adanya perubahan pada DNA. 

Ada beberapa tipe terapi yang digunakan untuk kanker prostat sesuai dengan kondisi pasien. Jenis terapi yang digunakan sampai sekarang adalah kemoterapi, radioterapi, dan terapi hormon. Pada tahun 2021 di Amerika, para peneliti mengembangkan terapi baru untuk kanker prostat yang disebut 177Lu-PSMA-617. Terapi ini menggunakan molekul selektif yang menempel pada protein spesifik di permukaan sel kanker. Dengan metode ini, radiasi akan dipancarkan untuk merusak DNA dari sel kanker secara spesifik sehingga sel kanker yang resisten terhadap bentuk terapi lain dapat dihancurkan.3 Studi preklinik menunjukkan bahwa 177Lu-PSMA-617 dapat memberi efek pembersihan darah yang lebih cepat, penyerapan yang lebih rendah di hati, afinitas pengikatan yang tinggi, internalisasi yang efisien ke dalam sel kanker prostat, dan pembersihan dari ginjal dalam 24 jam. Terapi ini juga dapat menjadi pilihan terbaik untuk terapi jangka panjang. Efikasi pada pasien kanker prostat dengan metastasis juga dapat diberikan terapi ini karena memiliki efek toksik yang rendah dan meningkatkan kualitas hidup.4

 Pada awal Juni 2021, terapi ini telah melalui fase uji klinis tahap 3 yang menunjukkan adanya penurunan tingkat kematian sebanyak 40% pada pasien kanker prostat. Terapi 177Lu-PSMA-617 memiliki 2 komponen, yaitu membran antigen spesifik prostat dan partikel radioaktif. Membran antigen spesifik prostat adalah yang menargetkan protein sel kanker, sedangkan partikel radioaktif merupakan partikel yang merusak sel kanker. Terapi 177Lu-PSMA-617 ini umumnya dapat ditoleransi oleh pasien, tetapi beberapa efek samping yang mungkin muncul adalah munculnya rasa lelah, rasa haus, pusing, masalah ginjal, dan supresi sumsum tulang.3,5 Saat ini, masih dibutuhkan berbagai penelitian lanjutan untuk memastikan bahwa terapi 177Lu-PSMA-617 layak dijadikan terapi kanker prostat. 

 Referensi:

  1. What Is Prostate Cancer? [Internet]. Cancer.org. 2019 [cited 6 November 2021]. Available from: https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/about/what-is-prostate-cancer.html
  2. World Health Organization International Agency for Research on Cancer (IARC). GLOBOCAN 2020: Indonesia. 2020 [cited 2021 Nov 6]. Available from: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/360-indonesia-fact-sheets.pdf
  3. A Promising New Therapy for Advanced Prostate Cancer [Internet]. Memorial Sloan Kettering Cancer Center. 2021 [cited 6 November 2021]. Available from: https://www.mskcc.org/news/new-therapy-promises-major-advance-treating-prostate
  4. Yadav MP, Ballal S, Bal C, Sahoo RK, Damle NA, Tripathi M, Seth A. Efficacy and safety of 177Lu-PSMA-617 radioligand therapy in metastatic castration-resistant prostate cancer patients. Clinical nuclear medicine. 2020 Jan 1;45(1):19-31.
  5. Schmidt C. A new treatment for advanced prostate cancer improves survival in phase 3 clinical trial – Harvard Health [Internet]. Harvard Health. 2021 [cited 6 November 2021]. Available from: https://www.health.harvard.edu/blog/a-new-treatment-for-advanced-prostate-cancer-improves-survival-in-phase-3-clinical-trial-202107122543